«Срочно к врачу»: гематолог рассказала, каких синяков на теле здорового человека быть не должно

Подкожные гематомы не всегда связаны с опасными проблемами со здоровьем. Небольшое количество синяков на теле — это нормально. Чаще всего они появляются после ушибов. Но бывают случаи, когда нужно срочно обращаться к доктору. Врач-гематолог Юлия Ненашева рассказала 5-tv.ru о синяках и об анализах, которые помогут исключить связанные с ними серьезные болезни.

Синяк — это скопление небольшого количества крови в самых верхних слоях кожи, которая попадает туда в следствии травм мелких сосудов. Синяки бывают разные и поняв, к какому типу относится тот или иной синяк, врач может определить направление лечения. Гематома — уже более серьезная травма. Это полость, заполненная кровью. Она болезненная и напряженная. Гематома может быть глубокой и уходить в межмышечное пространство. В таких случаях требуется хирургическое вмешательство.

«Синяки в быту встречаются очень часто. Считается, что чаще формируются они у женщин, потому что гормональный фон, перестройку которого женщина переживает всю свою жизнь, может влиять на структуру сосудистой стенки, может сделать ее более хрупкой, более ломкой, и по факту, при минимальном воздействии, мы имеем небольшой синячок. Но не каждый синяк — это патология которая заслуживает внимания врача», — объяснила гематолог.

Если человек периодически замечает на теле несколько небольших синяков, ему не нужно сразу бежать к врачу. Это может быть просто физиологической особенностью. По словам Ненашевой, в настоящее время медики все чаще встречают пациентов с дисплазией соединительной ткани. У людей с таким диагнозом могут быть слабые стенки сосудов или очень подвижные суставы. Но опасности в этих особенностях нет.

«Но, если вы замечаете, что синяков действительно много, их 10-20 штук в общей сложности, на каждой ноге, на обеих, или они больших размеров. Или что еще хуже они маленьких размеров, по пять миллиметров, и их настолько трудно сосчитать, так называемая геморрагическая сыпь, это реальные поводы обратиться к гематологу», — сказала Юлия Ненашева.

По словам врача, на приеме пациента ждет тщательный осмотр и опрос. Доктор задаст вопросы не только о здоровье в целом, его историю кровоточивости, но и об истории кровоточивости в семье. После специалист назначит клинический анализ крови, который покажет уровень тромбоцитов. С помощью теста агрегации врач определит взаимодействие тромбоцитов друг с другом и с сосудистой стенкой, чтобы понять, насколько хорошо они к ней прикрепляются. Также пациента отправят на коагулограмму — анализ свертываемости крови.

«Если мы увидим там неполадки, то дальше будем оценивать факторы свертывания. В остановке кровотечения участвуют тромбоциты и факторы свертывания. Они по итогу формируют заплатку, которая крепится к месту повреждения сосуда, тем самым останавливая кровотечение. Далее доктор может оценить уровень фибриногена — это каркас для образования сгустка заплатки и исключить болезнь Виллебранда, которая диагностируется как в детском, так и во взрослом возрасте и может проявляться как синячковостью, так и кровоточивостью», — подытожила медик.